Pinzamiento femoroacetabular por secuela de displasia fibrosa poliostótica

Resumen

Introducción:

La displasia fibrosa es una patología benigna que puede afectar un hueso (monostótica) o múltiples huesos (poliostótica). La etiología se debe a una mutación del gen que codifica la proteína α (Gsα) ubicada en el cromosoma 20q13. El fémur proximal es un sitio frecuentemente afectado.

Materiales y Métodos:

Paciente femenina de 29 años de edad, con App de displasia fibrosa poliostótica. Consulta por dolor inguinal izquierdo y bloqueo articular.

Exámen físico: rotación interna 5°, rotación externa 15°, flexión 110°.

Rx: Deformidad tipo CAM. (Tipo I clasificación Rx de displasia fibrosa)

TC: deformidad tipo CAM en región anterosuperior. (Ángulo alfa >83).

Se realizó artroscopía de cadera (osteoplastía femoroacetabular + remodelación labral).

Resultados:

Se logró una corrección adecuada de la deformidad, Se muestran estudios postoperatorios (Rx – TC).

Discusión:

Deformidades con ángulo α >83° y rotación interna <20° presentan alto riesgo de osteoartrosis a los 5 años. La deformidad tipo CAM representa un factor de riesgo modificable antes de que la deformidad degenerativa sea irreversible.

Conclusión:

En nuestra experiencia, el tratamiento de corrección de la deformidad tipo CAM en estadios tempranos de displasia fibrosa permite mejorar la calidad de vida del paciente y prevenir la progresión a la osteoartrosis de cadera.