Reemplazo total de cadera bilateral en un paciente pediátrico con displasia epifisaria múltiple.

Resumen

Introducción: La displasia epifisaria múltiple que compromete los centros de osificación epifisarios afectando con mayor frecuencia a la cadera. El objetivo es presentar el caso de un adolescente con displasia epifisaria múltiple de cadera bilateral tratada con artroplastia total de cadera.

Materiales y métodos: Paciente femenina de 15 años con coxalgia bilateral refractaria a tratamiento conservador. Al examen físico se observa limitación del rango de movilidad. Las radiografías muestran cabezas femorales planas y acetábulos displásicos.

Resultados: Se optó por realizar artroplastia total no cementada de bilateral con una diferencia de 6 meses entre ellas. La paciente evolucionó favorablemente y sin complicaciones.

Discusión: La artroplastia de cadera en adolescentes es indicada en pacientes con artrosis severa y dolor severo. Este procedimiento se ha asociado a fracasos temprano y múltiples revisiones, pero estudios recientes han demostrado mayor supervivencia.

Conclusión: La artrosis de cadera en adolescentes con displasia epifisaria requiere de un tratamiento para disminuir el dolor y mejorar de función. El reemplazo total de cadera en estos pacientes representa un desafío, pero los nuevos implantes han permitido aumentar la sobrevida de estos permitiendo que la artroplastia sea una opción.