Abordaje paratricipital en fracturas de paleta humeral
Resumen
INTRODUCCIÓN
La osteosíntesis de las fracturas de paleta humeral suelen ser un reto aun para los cirujanos más expertos
Para casos seleccionados utilizamos paratricipital de Alonso –Lames en el cual no se realiza desinserción del tríceps, este lleva a una disminución del tiempo quirúrgico y una disminución en la recuperación postoperatorio
MATERIALES Y MÉTODOS
Presentamos 3 pacientes tratados por fracturas de paleta humera tanto intra como extraarticulares mediante el uso de abordaje paratricipital.
RESULTADOS
Los 3 pacientes tuvieron una adecuada recuperación en su movilidad basada en la escala DASH y la flexo-extensión de codo.
DISCUSIÓN
El abordaje para tricipital tiene como mayor ventaja la movilización temprana del codo ya no altera el mecanismo extensor del codo por lo que no presenta restricciones en la movilidad postoperatoria secundarias al abordaje . El punto negativo de este abordaje es la limitada visualización de la paleta humeral lo cual puede complicar la reducción sobre todo en fracturas intraarticulares.
CONCLUSIONES
La decisión del abordaje a utilizar en las fracturas de paleta humeral se puede basar en la experiencia del cirujano, pero se sugiere el abordaje paratricipital para las fracturas extraarticulares y el abordaje con osteotomía del olécranon para las intraarticulares.
NIVEL EVIDENCIA: 4
