ENFOQUE TERAPEUTICO DE FRACTURA DE FEMUR BILATERAL Y LUXOFRACTURA VERTEBRAL LUMBAR POR TRAUMATISTMO DE ALTA ENERGÍA: REPORTE DE CASO

Resumen

El manejo de pacientes con politraumatismo es un desafío significativo debido a la complejidad y gravedad de las lesiones. La valoración inicial es crucial para identificar todas las lesiones y establecer prioridades en el manejo terapéutico. El objetivo del trabajo es presentar un caso de politrauma con fractura bilateral diafisaria de fémur y luxofractura vertebral lumbar. El tratamiento inicial consistió en estabilización con fijador externo tubular AO monoplanar bilateral de fémur. El tratamiento definitivo, artrodesis de L2 a S1 por vía posterior asociado a liberación de canal medular y osteosíntesis bilateral de fémur con clavos endomedulares anterógrados. El "First hit" es el trauma inicial y el "Second hit" es el estrés adicional por procedimientos quirúrgicos o terapéuticos. Minimizar esto último es esencial para prevenir complicaciones sistémicas y mejorar los resultados. La combinación de estas estrategias puede mejorar significativamente los resultados en pacientes con politraumatismo complejo, reduciendo la morbimortalidad y facilitando una recuperación funcional óptima.

NIVEL DE EVIDENCIA: IV