LUXACION VOLAR METACARPOFALANGICA INVETERADA DEL PRIMER DEDO: REPORTE DE CASO

Resumen

INTRODUCCION: La luxación de la articulación metacarpofalángica del pulgar es una entidad poco frecuente siendo la luxación dorsal la más común. La lesión es causada por un mecanismo de hiperflexión de la articulación metacarpofalángica del pulgar.

MATERIAL Y METODOS: Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino de 77 años de edad que consulta en nuestro hospital por traumatismo del primer dedo de mano izquierda por caída desde propia altura de 3 semanas de evolución. Se realizo abordaje dorsal sobre 1er dedo de la mano izquierda evidenciándose lesión de la placa volar con ruptura de la misma e interposición de partes blandas, no se comprueba lesión tendinosa.

RESULTADOS: En la exploración física postoperatoria se evidencia limitación de la flexoextensión de la articulación metacarpofalángica. La función de agarre y pinza fue menor que la de la mano contralateral. Se evaluó mediante el test DASH el cual arrojo un resultado de 20/100. El tiempo de seguimiento fue 390 días.

DISCUSION: La luxación volar de la articulación metacarpofalangica del pulgar es una lesión rara siendo en la mayoría de los casos irreducible de manera cerrada. El mecanismo lesional suele ser la hiperflexion del pulgar. Son lesiones inestables que en la mayoría de los casos requieren reducción abierta para su tratamiento.

CONCLUSION: La luxación volar de la articulación metacarpofalángica del primer dedo es una lesión poco frecuente siendo la resolución quirúrgica necesaria en la gran mayoría de los casos.

BIBLIOGRAFIA:

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