SARCOMA DE PARTES BLANDAS EN BRAZO
Resumen
A propósito de un caso.
Los sarcomas representan el 1% de los tumores del adulto. Se agrupan en: tejido blando y hueso. 60% se localizan en las extremidades.
Dolor: síntoma de enfermedad localmente avanzada. compresión o invasión nerviosa o complicaciones.
El tratamiento curativo es la resección completa.
Exéresis de tumoración tratando de conservar estructuras funcionales indemnes, para obtener la mejor calidad de vida posible.
Masculino, 51 años. Dolor súbito, de 3 meses. En primer consulta, diagnosticó desgarro y tratamiento analgesico y fisioterapia. Continúa dolor, cambio de tamaño del brazo, solicitan ecografía, informaba masa heterogénea. Solicitan TAC, evidencia masa de grande en plano anterior del brazo, deciden derivación.
Examen físico observa tumoración en cara anterior de brazo, no refiere parestesias, se observa limitación movilidad, resto sin particularidades.
Realizó angiografía y 24 hs previo a la cirugía de exéresis se realizó embolización. Se realizó cirugía y se exploró. Se encontró el Nervio musculocutáneo, recorrido por debajo del tumor extra cápsular. Se diferenció estructuras nobles indemnes, sin adherirse al tumor.
24hs post quirúrgico, paciente logra la movilización del brazo, casi nula flexión y supinación, hipoestesia en zona de inervación del nervio musculocutáneo. Mano y muñeca sin particularidades.
