DESCOMPRESION METAFISARIA DE RADIO COMO TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD DE KIEMBÖCK, LICHTMAN I
Resumen
INTRODUCCIÓN:
Entendemos por Enfermedad de Kienböck (EK) una alteración de la estructura del semilunar, que se ha relacionado clásicamente con descompresión del semilunar para evitar su colapso se ha aplicado con éxito. Este tratamiento se ofrece a pacientes que no respondieron al tratamiento conservador, pero cuyo semilunar parece ser conservableicamente con un trastorno de su vascularización, lo que provoca necrosis avascular (NAV).
MATERIALES Y MÉTODOS
Se aborda lateralmente la metáfisis radial distal mediante incisión. Se crea ventana ósea de 20x0.5mm. Guiado por intensificador de imágenes, se compacta el hueso esponjoso hacia carilla articular distal.
RESULTADOS:
Controles radiográficos seriados con buena evolución clínica e inicio de terapia ocupacional.
DISCUSIÓN:
La técnica descompresiva aborda directamente la hipótesis fisiopatológica al aliviar el síndrome compartimental óseo y mejorar la irrigación.
En la literatura científica se han descrito otras técnicas quirúrgicas más agresivas, mostrando resultados similares entre sí
CONCLUSIÓN
El tratamiento quirúrgico mediante la osteotomía descompresiva radial se considera un método práctico, seguro y reproducible.
Nivel de evidencia IV
