RECONSTRUCCION CON ALOINJERTO DE GLENA EN REVISION DE CIRUGIA DE LATARJET: REPORTE DE NUEVA TECNICA QUIRURGICA

Resumen

Introducción: La cirugía de revisión en tratamientos de Latarjet fallidos constituye un gran desafío. Objetivo: presentar una nueva técnica quirúrgica de reconstrucción con utilización de “Aloinjerto estructurado congelado no irradiado de glena ipsilateral” y los resultados al año de seguimiento.

Material y métodos: Evaluación retrospectiva de 2 pacientes tratados luego de cirugía de Latarjet fallida con aloinjerto de glena ipsilateral. Evaluación preoperatoria mediante radiografías, RMN y TAC 3D con cuantificación del defecto óseo glenoideo. Evaluación postoperatoria al año de seguimiento mediante tomografía, scores de Rowe, ASES y VAS, rango de movilidad y estabilidad glenohumeral. 

Resultados: Consolidación y osteointegración completa del aloinjerto al año de seguimiento evaluado por tomografía. El primer paciente presentó scores de Rowe 100, ASES 100, VAS 0. El segundo paciente ROWE 95, ASES 95, VAS 0. Ambos con excelentes rangos de movilidad, sin signos de inestabilidad a la exploración

Discusión: El autoinjerto de cresta iliaca presenta mayores desventajas. El uso de aloinjerto de tibia distal presenta resultados alentadores. El aloinjerto de glena permitiría la reconstrucción anatómica y de grandes defectos, preservando el cartílago articular glenoideo.

Conclusión: Se logró la incorporación completa del injerto con excelentes resultados funcionales en los pacientes tratados con esta novedosa técnica.