“Fractura de radio proximal conminuta con colocación de placa puente y abordaje Thompson. Reporte de caso”

Resumen

INTRODUCCION: Las fracturas de la diáfisis del antebrazo en adultos generalmente son causadas por un traumatismo severo. Las placas para su fijación forman una parte indispensable de los implantes utilizados para el tratamiento en traumatología y ortopedia. Métodos y materiales:   Paciente de 40 años edad masculino con antecedente de traumatismo antebrazo izquierdo por accidente de tránsito moto vs auto de 3 semanas de evolución. Radiografía frente y perfil antebrazo se observa fractura conminuta diafisaria proximal, Se realiza cirugía programada reducción abierta y fijación interna colocación de placa puente y tornillo Inter fragmentario. Resultados: Dos meses de intervención al examen físico presenta extensión y flexión completa supinación completa, pero pronación alcanza 90°. A los 4 meses paciente presenta pronosupinación completa. Discusión: El abordaje en el tercio proximal del radio es controvertido. En general, el abordaje empleado debe ser seguro y tener el menor riesgo de daño a los tejidos neurovasculares. Conclusión: Se debe tener cuidado con la disección del musculo supinador y protección nervio radial. En nuestro caso según el análisis bibliográfico, se realizó abordaje posterior con posición en pronación del antebrazo, reparo anatómico del nervio interóseo posterior y colocación de placa en posición lateral.