LUXACIÓN DE CADERA EN PEDIÁTRICOS, COMPLICACIÓN A CORTO PLAZO, A PROPÓSITO DE UN CASO

Resumen

La luxación traumática de cadera en niños es una lesión poco frecuente, es importante la rápida reducción, que suele ser fácil de lograr, pero la interposición del labrum, la cápsula y/o el fragmento osteocondral puede impedir la reducción concéntrica¹, que puede llevar a complicaciones como necrosis avascular, cierre fisario prematuro, etc.^{1, 2 y 3}

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de paciente masculino de 12 años de edad que sufre accidente Bici - auto presentando luxación de cadera y posterior a reducción cerrada, presenta subluxación de la misma, se realizó tomografía donde se evidencia fragmento intra-articular por lo cual se decide conducta quirúrgica con abordaje posterior evidenciándose lesión del labrum, se realiza reparación de la misma con dos arpones. Se indica descarga por 12 semanas.

DISCUSIÓN: Alrededor de 5% de estas lesiones se dan en menores de 15 años, es importante la complementación de estudios de imagen con TAC y/o RNM para sospechar lesiones que necesitan resolución quirúrgica.²

El fracaso de la reducción cerrada se debe más comúnmente a la fractura asociada o atrapamiento de partes blandas. La reducción abierta puede ser necesaria si hay una fractura de la cabeza femoral o una reducción incompleta.³

CONCLUSIÓN: Es importante la resolución de la luxación lo más pronto posible y es importante reconocer las lesiones que pueden pasar por alto posterior a una reducción cerrada para evitar complicaciones a largo plazo, evaluar minuciosamente las subluxaciones y las posibles causas para reconocerlas y tratarlas, mejorando el futuro de esa cadera.

NIVEL DE EVIDENCIA: IV