PRESENTACIÓN INFRECUENTE DE OSTEOSARCOMA EN METATARSO: A PROPÓSITO DE UN CASO
Resumen
PRESENTACIÓN INFRECUENTE DE OSTEOSARCOMA EN METATARSO: A PROPÓSITO DE UN CASO
NIVEL DE EVIDENCIA IV
INTRODUCCIÓN
El osteosarcoma es el tumor óseo maligno primario más frecuente en los adolescentes y los adultos jóvenes. Su manifestación más frecuente es en fémur distal y tibia proximal. El osteosarcoma central convencional (intramedular de alto grado) es el tipo histológico más frecuente.
OBJETIVOS
Comunicar a la sociedad médica un caso infrecuente de osteosarcoma tipo NOS-convencional en primer metatarsiano en paciente adulto.
PRESENTACIÓN CLINICA
Paciente de sexo masculino de 37 años con dolor a nivel de primer metatarsiano de dos meses de evolución, sin antecedentes de traumatismo. RMN plantea la posibilidad de una lesión de origen condral.
Se realiza resección con envío de muestra a anatomía patológica: osteosarcoma (tipo NOS-convencional). Se comienza con quimioterapia. Al finalizar los ciclos se solicita nueva RMN: se mayor compromiso partes blandas. Se decide amputación tipo SYMES.
CONCLUSIONES
El osteosarcoma de pie es una entidad rara. Por su baja incidencia y su presentación en pacientes adultos es comúnmente diagnosticado errona o tardíamente.
En todo paciente con dolor en huesos de pie de comienzo agudo se debe plantear como diagnóstico diferencial el osteosarcoma para prevenir retrasos en el diagnóstico y tratamiento.
