Lesiones del Tendón Tibial Posterior en Fracturas Expuestas de Tibia Distal, Reporte de 3 casos.
Resumen
Lesiones del Tendón Tibial Posterior en Fracturas Expuestas de Tibia Distal, Reporte de 3 casos.
Introducción
Hay escasos trabajos en la literatura sobre lesiones del tibial posterior asociado a fracturas. No hemos encontrado reportes sobre lesiones del mismo en fracturas expuestas de la tibia distal.
El objetivo del siguiente trabajo es reportar la lesión del tendón tibial posterior en 3 casos de fracturas expuestas de tibia distal.
Materiales y Métodos
Reporte de Casos
Se describen 3 casos de fracturas expuestas de tibia distal, que presentaban lesión del tendón tibial posterior. Las mismas fueron de alta energía.
Los 3 casos descriptos presentaban lesión del tendón tibial posterior a nivel del compartimento interno del tobillo. Uno de ellos presentaba asociado lesión del nervio tibial.
En 2/3 de los casos la lesión del mismo se identificó en el “second look”. El tratamiento fue la tenorrafia termino terminal del mismo con hilos de alta resistencia. Finalmente, en un tercer tiempo, se realizó la cirugía definitiva.
Conclusión
Se debe tener un alto índice de sospecha de lesiones del compartimento interno del tobillo, en especial del tendón tibial posterior en fracturas expuestas de tibia distal (AO43). Es fundamental una adecuada exploración quirúrgica realizada por un equipo de especialistas para evitar que estas lesiones pasen inadvertidas.
Nivel de evidencia IV.
Palabras Claves: Tendón Tibial Posterior – Fracturas Expuestas – Fracturas de Tibia Distal
