FRACTURA CONMINUTA AISLADA DE L HUESO GRANDE, REPORTE DE CASO.
Resumen
Introducción
Las fracturas del hueso grande son raras, presentándose en 1,2% de todas las fracturas del carpo y aisladamente sólo en el 0,3%. No hay evidencia reportada sobre el tratamiento de fracturas aisladas con conminución del hueso grande. El objetivo es presentar una fractura conminuta aislada, tratamiento y funcionalidad postoperatoria del hueso grande.
Materiales y métodos:
Femenino 30 años con dolor e impotencia funcional en dorso de la mano por caída de altura (bicicleta); RX – TC - RMN presentaron una fractura del cuerpo hueso grande conminuta sin desplazamiento. Sin presencia de fracturas ni luxaciones adyacentes del resto del carpo.
Resultados.
Se realizó reducción y osteosíntesis con dos tornillos miniherbert. El posoperatorio presento rango de movilidad completo y radiografías con signos de consolidación a los 3 meses.
Discusión.
Las complicaciones son la pseudoartrosis y la necrosis avascular causada por déficit en la irrigación; que con el tratamiento quirúrgico precoz disminuyen su incidencia. Se reportó la osteosíntesis con tornillo para fracturas únicas, pero no para fracturas conminutas.
Conclusión.
La fractura del hueso grande conminuta aislada tratada con reducción y osteosíntesis múltiples, es una opción terapéutica para esta patología infrecuente con resultados favorables.
